电力线路工作任务单
单位: 工作票号: 编号:
1、工作负责人:
2.小组负责人: 小组名称:
小组人员: 共 人
3.工作的线路或设备双重名称
4.工作任务:
工作地点或地段
(注明线路名称、起止杆号)
工作内容
5.计划工作时间:自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分。
6.注意事项(安全措施,必要时可附页绘图说明)
工作任务单签发人签名: 年 月 日 时 分
小组负责人签名: 年 月 日 时 分
7.确认本工作票1~6项,许可工作开始
许可方式
许可人
小组负责人签名
许可工作的时间
年 月 日 时 分
8.确认小组负责人布置的任务和本施工项目安全措施
小组人员签名:
9.小组工作于 年 月 日 时 分结束,现场临时安全措施已拆除,材料、工具已清理完毕,小组人员已全部撤离。
工作终结报告
终结报告
方式
许可人
签名
小组负责人
签名
终结报告时间
年 月 日 时 分
备 注:
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