PRIMEDIC DM1除颤监护仪操作说明
一、操作键
[开启/关闭]键30 [SYNC]键3 [能量]键32 [释放]键10、12 [极点把手电极]9 [胸骨把手电极]13 [电极导联]键21 [导联选择]键22
[信号强度]键23 [音量]键24 [报警]键28
二 除颤
1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。 2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。
3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。4、连接除颤器导线，按下[开启/关闭]键30接通电源，按下[SYNC]键34选择同步驱动，选择R波较高导联进行示波观察。 5、按要求麻醉。 6、按下[能量]键32中一个选择电能剂量，按下[释放]键10、12充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。 7、放置电极板。 [极点把手电极]9放置在左胸部分，心尖上方的腋线上。
[胸骨把手电极]13放置在右胸部分，锁骨的下方。
嘱其他人离开患者床边
9两手同时按下两个电极板的[释放]键10，12，进行能量释放。
10观察患者心电图改变
11如果室颤,室扑持续出现,立即重新充电,重复步骤
12操作完成后,将能量开关回复至零位,安置病人,监测心率,心律,并遵医嘱用药。
三 心电监护（NIBP）
1.心电图导联的选择：
A 通过把手电极 ，开启除颤监护仪后电极导联自动开通或按下手[电极导联]键21。
B通过外连心电图病人导线，按下[导联选择]键22
2.调节信号强度，通过[信号强度]键23选择
3.选择心缩期音的音量，通过[音量]键24选择
4.选择心率报警 ，通过[报警]键28选择
5.放置心电图电极，将病人导线4插头插入心电图连接插口3，用夹子将病人电极导线牢牢固定在电极上，从电极上取下保护膜，将电极放在病人的皮肤上，并压紧。电极位置如下
红色（R） 在右锁骨的正下方
黄色（L） 在左锁骨的正下方
绿色（F） 在面胸大肌正下方，位于锁骨中线上
黑色（N） 身体右部，如锁骨中线上的最下一根肋骨上
四．停止监护仪
1.取下手把电极片。
2.关闭电源开关。
3.清洁仪器，用粘合带卷好电线，置于存放处。
五．注意事项
1定时检查除颤器性能,及时充电
2电极板放的位置要准确,并应与患者皮肤密切接触,保证导电良好
3电击时,任何人不得接触患者及病床,以免触电
4对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压,氧疗及药物治疗后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率
5电击部位皮肤可有轻度红斑,疼痛,也可出现肌肉痛,约3~5天后可自行缓解
6开胸除颤时,电极直接放在心脏前后壁,除颤能量一般为5~10J
7儿童能量选择:首次2J/KG,第2次2~4J/KG,第3次4J/KG，并使用电极接触面积较小的电极。
8对于能明确区分QRS和T波的室速,应进行同步电复律,无法区分者,采用非同步电除颤
9同步电复律通常遵医嘱选择稍低的起始能量,选择能量前应按下”同步”键
本文关键字：监护仪 操作规程，机械设备 - 操作规程
